Özel gereksinimli bireylerde diş tedavisi

Kimler için?

Diş tedavisi; otizm spektrumundaki çocuk ve yetişkinler, zihinsel engeli olan bireyler, serebral palsi gibi hareket kısıtlılığı olan hastalar ve ağız içine dokunulmasına tahammül edemeyen kişiler için zorlu bir deneyim olabilir. Ağrısını anlatamayan bir bireyde diş çürüğü ve diş eti sorunları uzun süre fark edilmeyebilir; uyku ve beslenme düzenini bozabilir.

Muayenehanemizde kurucu hekimimiz Dt. Eslem Şahan Divanoğlu, 15 yılı aşkın süredir koltukta tedaviye uyum sağlayamayan hastaları sedasyon ve genel anestezi ile tedavi ediyor. Bu hastaların önemli bir kısmı özel gereksinimli bireylerden oluşuyor.

Önce tanışma ve muayene

İlk görüşmede aileyle birlikte bireyin günlük alışkanlıklarını, iletişim biçimini, kullandığı ilaçları ve genel sağlık durumunu konuşuruz. Mümkünse kısa bir ağız muayenesi yapılır; değilse yalnızca tanışmayla yetinilir ve bir sonraki adım birlikte planlanır.

• Bekleme süresini kısa tutmak için randevuyu sakin saatlere vermeye çalışırız.
• Bireyin sevdiği bir oyuncak, kulaklık ya da eşya yanında olabilir.
• Işık, ses ve dokunuşlar önceden gösterilerek anlatılır.
• Aile, ilk görüşmeden itibaren karar sürecinin içindedir.

Hangi yöntemle tedavi edilir?

Yöntem, bireyin uyum düzeyine ve yapılacak tedavinin kapsamına göre seçilir:

• Koltukta, lokal anestezi ile: Uyum sağlayabilen ve az sayıda tedavisi olan bireylerde.
• Sedasyon ile: Kaygısı yüksek ama refleksleri korunarak kısa işlemlere uyum sağlayabilecek bireylerde.
• Genel anestezi ile: Koltukta tedavinin mümkün olmadığı ya da çok sayıda dişin tedavi edilmesi gereken durumlarda. Anestezi uzmanı tarafından uygulanır ve tedavi boyunca takip edilir.

Genel anestezi kararı, hekimimiz ve anestezi uzmanının birlikte yaptığı değerlendirmeyle verilir. Kalp, akciğer ya da nörolojik bir hastalık varsa, takip eden hekiminizden rapor istenebilir. Genel sağlık durumu nedeniyle hastane ortamı gereken durumlarda bu size açıkça söylenir.

Genel anestezi ile tedavi günü

1. Hazırlık: Tedaviden önce ne zamandan itibaren yiyip içmeyi bırakmanız gerektiği yazılı olarak anlatılır.
2. Uyutma: Anestezi uzmanı, bireyi aile yanındayken sakin bir şekilde uyutur.
3. Tedavi: Dolgu, kanal tedavisi, diş taşı temizliği ve gerekli çekimler mümkün olduğunca aynı seansta tamamlanır.
4. Uyanma: Birey tamamen uyanana kadar gözlem altında kalır ve aileyle birlikte taburcu edilir.

Tedaviden sonra: koruyucu bakım

Genel anestezi ile yapılan kapsamlı tedaviden sonra asıl hedef, yeni çürüklerin önüne geçmektir. Aileye bireye uygun fırçalama yöntemleri gösterilir, flor uygulamaları ve düzenli kontrol aralıkları planlanır. Kontrollerde amacımız, bireyin muayenehaneye ve ekibimize her seferinde biraz daha alışmasıdır.

Sık sorulan sorular